引起头痛牙痛一起痛的原因有很多，以下是一些常见的原因：
1.牙齿或口腔问题：龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙龈炎、牙周炎等口腔疾病可能导致牙痛，同时这些炎症也可能扩散到头部，引起头痛。
2.三叉神经痛：三叉神经痛是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛，在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。
3.风火牙痛：风火牙痛是一种同时出现牙龈红肿、淋巴肿痛、牙痛剧烈等症状的牙痛，主要由于上呼吸道感染（感冒或上火）引起的并发牙痛。
4.颈椎病：可引起头痛和牙痛，其原因是颈椎发生病变时，刺激和压迫椎动脉周围的交感神经丛或颈部其他交感神经，使椎动脉或交感神经兴奋，反射性地引起血管舒缩障碍，颈肌痉挛，头部血管扩张，导致或加重头痛。
5.高血压：高血压患者在血压升高时，可能会出现头痛、牙痛、头部肿胀感等症状。
6.其他：颅内感染、颅内肿瘤、丛集性头痛等也可能导致头痛牙痛一起痛。
需要注意的是，头痛牙痛一起痛可能是多种疾病的症状，需要及时就医，进行相关检查，明确病因，以便进行针对性治疗。