激光去痣是否会留疤取决于多种因素
一、与痣的情况相关
1.痣的大小
-较小的痣，直径通常在几毫米以内，激光去除相对较容易控制，留疤风险较低。例如直径小于3毫米的痣，激光治疗后创面愈合相对简单，形成明显疤痕的几率较小。
-较大的痣，由于需要去除的组织较多，激光治疗后创面修复过程中发生疤痕增生等情况的可能性会增加。一般直径超过5毫米的痣，激光去痣后留疤风险相对较高。
2.痣的深度
-表皮内的痣，位置较浅，激光治疗相对容易精准作用于病变组织，对深层皮肤组织损伤较小，留疤可能性低。
-真皮内的痣，位置较深，激光治疗时需要更精准地控制能量和深度，若操作不当，容易损伤真皮层，进而增加留疤的风险。因为真皮层内的胶原蛋白等组织受损后，修复过程中可能会形成疤痕组织。
二、与激光治疗参数设置相关
1.能量设置
-能量适中时，既能有效去除痣组织，又能将对周围正常皮肤组织的损伤控制在较小范围，有助于减少留疤风险。例如对于合适的痣，能量设置在既能汽化痣细胞又不过度破坏周围皮肤的水平。
-能量过高时，会造成皮肤组织过度损伤，引发较严重的炎症反应，创面愈合后容易形成疤痕。比如能量设置过高，可能导致皮肤出现明显的碳化、坏死等情况，影响愈合过程，增加留疤几率。
-能量过低时，可能无法彻底去除痣组织，需要多次治疗，而多次激光刺激会增加皮肤损伤和留疤的可能性。
2.光斑大小
-选择合适的光斑大小对于减少留疤很重要。光斑大小与痣的大小相匹配时，能更均匀地作用于病变区域，使治疗效果更好且留疤风险低。例如用与痣大小适配的光斑进行治疗，可保证痣组织被充分去除，同时周围正常皮肤受影响小。
-光斑过大时，可能会损伤过多周围正常皮肤组织，导致愈合后疤痕范围扩大；光斑过小时，治疗时间会延长，且可能无法全面覆盖痣组织，影响治疗效果并增加留疤风险。
三、与术后护理相关
1.创面清洁
-术后保持创面清洁非常关键。如果创面被细菌等污染，容易引发感染，感染会延迟创面愈合，增加留疤的可能性。例如术后不注意创面清洁，有污水、灰尘等接触创面，就可能导致感染。
-正确的清洁方法是在医生指导下使用温和的消毒液进行创面清洁，保持创面干燥。
2.避免搔抓
-术后创面会有不同程度的瘙痒感，但患者如果搔抓创面，会破坏正在愈合的表皮和真皮组织，导致疤痕形成。无论是儿童还是成人，都要注意避免搔抓。儿童可能因为创面瘙痒不太能控制自己的行为，家长要多加看护；成人如果不注意也容易搔抓创面影响愈合。
3.防晒
-术后皮肤对紫外线较为敏感，若不注意防晒，紫外线会刺激皮肤产生色素沉着，严重时可能影响创面愈合后皮肤的外观，增加留疤后色素异常的风险。例如术后暴露在阳光下，创面部位皮肤容易变黑，影响美观，且可能导致疤痕颜色加深等情况。所以术后要注意防晒，可通过涂抹防晒霜、佩戴遮阳帽等方式避免创面皮肤直接接触紫外线。
四、与个体差异相关
1.皮肤类型
-深色皮肤类型的人相对更容易出现色素沉着和疤痕增生。比如黑人皮肤，激光去痣后留疤和色素异常的几率可能高于白人皮肤。这是因为深色皮肤的黑色素细胞活性相对较高，在创伤修复过程中更容易出现色素相关问题和疤痕过度增生。
-浅色皮肤类型的人相对来说留疤风险相对较低，但也不是绝对的，也需要注意术后护理等情况。
2.体质
-瘢痕体质的人在激光去痣后非常容易形成增生性疤痕或瘢痕疙瘩。这类人群的皮肤在受到创伤后，愈合过程中会过度增殖形成明显高于皮肤表面的疤痕组织，影响外观和皮肤功能。例如瘢痕体质者即使是很小的创伤，如蚊虫叮咬后的抓挠伤口，也可能形成明显的疤痕，对于激光去痣这种创伤，留疤风险极高。
-非瘢痕体质的人相对留疤风险较低，但也需要根据前面提到的各种因素综合判断。
-对于儿童群体，由于皮肤修复能力相对较强，但如果是瘢痕体质的儿童，激光去痣后留疤风险更大，而且儿童在术后可能更难配合护理，家长要更加密切关注创面情况，严格按照术后护理要求进行操作，以降低留疤风险。对于成年女性，如果是深色皮肤类型且属于瘢痕体质，激光去痣后留疤风险会显著增加，需要在治疗前充分了解风险，并与医生充分沟通，选择最适合的治疗方案和术后护理措施；成年男性如果有特殊的生活方式，比如经常进行户外高强度运动，术后防晒等护理措施就更加重要，否则紫外线暴露可能加重留疤和色素沉着情况。