面部起白斑可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.白癜风：这是一种常见的色素脱失性疾病，病因尚不完全清楚，可能与自身免疫、遗传、神经精神等因素有关。白癜风可发生于任何年龄和部位，表现为局限性或泛发性的白斑，白斑处毛发也会变白。伍德灯、皮肤镜等检查有助于诊断。
2.白色糠疹：又名单纯糠疹，可能与营养不良、维生素缺乏、日晒、皮肤干燥等因素有关。好发于儿童和青少年，表现为圆形或椭圆形的色素减退斑，上覆少量鳞屑，通常无自觉症状。部分患者可自行消退。
3.花斑癣：俗称汗斑，是由马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病。常见于青壮年，好发于皮脂腺丰富的部位，如前胸、后背、腋窝等。表现为圆形或类圆形的淡白色斑疹，上覆细小鳞屑，可逐渐扩大融合。真菌镜检和培养有助于诊断。
4.贫血痣：是一种先天性血管发育异常，由于局部毛细血管减少或缺失，导致皮肤色素减退。摩擦或加热后白斑不变红，wood灯检查阴性。
5.其他：面部起白斑还可能是其他疾病的表现，如无色素痣、炎症后色素减退、白化病等。
如果发现面部有白斑，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，应注意保持皮肤清洁，避免过度日晒，避免使用刺激性化妆品，均衡饮食，适当补充维生素等。对于儿童患者，家长应密切关注病情变化，如有异常及时就医。