甘露醇是一种高渗性的组织脱水剂，临床上一般将20%的甘露醇注射液作为高渗降压药，利用其渗透性脱水作用，能降低颅内压和眼压，消除脑水肿、利尿，从而缓解脑积水和青光眼的症状。
输入20%甘露醇要有速度要求，主要是因为如果快速输入高浓度的甘露醇，可能会导致以下不良后果：
1.一过性头痛：可能与甘露醇使脑脊液的渗透压升高，导致颅内压暂时升高有关。
2.恶心、呕吐：这可能是由于甘露醇的渗透压较高，刺激胃肠道引起。
3.寒战、发热：输入速度过快可能导致体温调节中枢紊乱，引起发冷、发热等症状。
4.肾功能损害：甘露醇需要通过肾脏排泄，如果输入速度过快，可能会加重肾脏负担，导致肾功能损害。
因此，为了避免这些不良后果，在使用20%甘露醇时，需要控制输入速度，一般要求在15~30分钟内滴完。同时，在输入过程中，需要密切观察患者的生命体征和症状变化，如有不适，应及时调整输入速度或停止输入。此外，还需要注意，甘露醇不能与其他药物混合输注，以免影响药效或产生不良反应。
总之，使用20%甘露醇时要严格控制输入速度，以确保治疗的安全有效。如果对甘露醇的使用有任何疑问，应咨询医生或药师。