神经衰弱综合症的概述

神经衰弱综合症是一类精神容易兴奋和脑力容易疲乏、常有情绪烦恼和心理生理症状的神经症性障碍。

一、病因

1.长期的心理冲突和精神创伤引起的负性情感体验。

2.生活忙乱无序,作息规律和睡眠习惯的破坏。

3.脑力活动时间过长,学习负担过重,尤其是学习成绩不好,重大考试受挫时。

4.强烈的精神刺激,如家庭纠纷、失恋、邻里关系紧张,工作压力大等。

二、发病机制

上述各种病因均可影响大脑皮质的神经细胞,导致兴奋和抑制过程的平衡失调,从而出现各种神经、精神症状。

三、治疗方法

1.心理治疗

(1)集体心理治疗:以10-20人为一组,由医生向患者系统讲解有关神经衰弱的医学知识,包括病因、临床表现、诊断和治疗。让患者对本病有充分了解,从而能分析自己起病的原因,并寻求对策,消除不利因素的影响;同时讲解治疗原则,让患者主动配合,充分发挥治疗的作用。

(2)个别心理治疗:是在集体或小组治疗的基础上针对个别患者的具体情况进行心理辅导。森田疗法主张顺应自然,是治疗神经衰弱的有效方法之一,通过治疗让患者了解神经衰弱的本质和它的许多症状,而不是人为地加以控制。

2.药物治疗

(1)抗焦虑药物:常用苯二氮卓类,可选用:地西泮(安定)、氯氮卓(利眠宁)、艾司唑仑(舒乐安定)等。

(2)抗抑郁药物:抑郁明显者,可用多塞平(多虑平)、阿米替林等三环类抗抑郁药。

(3)镇静催眠药物:睡眠障碍明显者,可选用:三唑仑、硝西泮(硝基安定)、氯硝西泮(氯硝安定)等。

四、预后

大多数神经衰弱患者预后良好,经过适当的治疗和调整,症状可以缓解或消失。但如果病因持续存在或治疗不当,病情可能会迁延不愈,或反复加重。

五、预防

1.正确认识自己:对自己的身体素质、知识才能、社会适应力等要有自知之明,尽量避免做一些力所不及的事情,或避免从事不适合自己的体力和精神的活动,好高骛远,想入非非,杞人忧天,为了名利和地位而费尽心机都是不好的。

2.培养豁达开朗的性格:自己的脾气、性格一旦形成,一朝一夕是很难改变的。天下无难事,只怕有心人。只要你对培养良好的性格有心有意,良好的性格自然会对你有情有义。

3.提倡顾全大局:遇事要从大事着想,明辨是非。如处理人际关系时,提倡严于律己,宽以待人,互相理解、体谅,是防止人际关系紧张的有效方法之一。在处理家庭关系、同事关系、邻里关系或上下级关系时,尤应如此。

4.善于自我调节,有张有弛:对于工作过于紧张。过于繁忙,或学生学习负担过重以及生活压力很大的人,都有必要自我调节,合理安排好工作、学习和生活的关系,做到有张有弛,劳逸结合,这样做还能提高工作效率。