一到晚上天黑就胸闷气短，可能涉及以下健康问题或潜在病因：
1.心脏问题：
心律失常：如心房颤动、早搏等，可导致心跳不规律，影响心脏的泵血功能，引起胸闷气短。
心肌缺血：冠状动脉粥样硬化等原因导致心肌供血不足，可能在夜间出现胸闷、气短等症状。
心脏瓣膜疾病：如二尖瓣狭窄或反流，可能影响心脏的正常功能。
2.肺部问题：
哮喘：夜间迷走神经兴奋，可能导致哮喘发作，引起胸闷、气喘。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）：气道狭窄和肺部炎症，使呼吸变得困难。
肺栓塞：栓子阻塞肺动脉，可导致胸闷、气短、呼吸困难。
3.贫血：
血红蛋白携氧能力下降，会导致全身组织器官缺氧，引起胸闷、气短。
4.神经官能症：
焦虑、抑郁等情绪问题可能导致自主神经功能紊乱，出现类似心脏或肺部疾病的症状，但检查可能无明显异常。
5.其他因素：
睡眠呼吸暂停综合征：在睡眠中呼吸暂停或减弱，导致缺氧和胸闷。
胃食管反流病：胃酸反流刺激食管，也可能引起胸闷、气短。
药物副作用：某些药物可能导致胸闷、气短等不良反应。
如果这种症状频繁出现或伴有其他症状，如胸痛、心悸、咳嗽、呼吸困难等，应及时就医。医生通常会进行详细的身体检查、心电图、心脏超声、肺功能检查等，以确定具体原因。在就医之前，应注意休息，避免剧烈运动和情绪激动。同时，如果症状严重或持续不缓解，应立即前往医院急诊科就诊。