宝宝吐奶从鼻子里出来是否正常，需要根据具体情况来判断。以下是一些可能的原因：
1.生理原因：
婴儿的胃容量较小，且呈水平位，贲门口相对较松弛，容易发生吐奶。如果吐奶时伴有咳嗽、呼吸急促等症状，可能是由于奶液进入气管引起的，需要及时就医。
婴儿的胃与食管连接处的环状括约肌发育不完善，容易导致胃内容物反流，从而从鼻子里吐奶。这种情况通常会随着婴儿的成长逐渐改善。
2.病理原因：
感染：如感冒、肺炎等，可能导致婴儿的胃肠道功能紊乱，引起吐奶。
消化系统问题：如胃食管反流、幽门狭窄、肠道闭锁等，也可能导致吐奶。
其他：如颅内压增高等，也可能引起吐奶。
如果宝宝吐奶从鼻子里出来，同时伴有以下情况，需要及时就医：
1.吐奶频繁且量大。
2.吐奶呈喷射状。
3.吐奶后精神状态不佳。
4.伴有其他症状，如咳嗽、呼吸急促、发热、腹泻等。
为了减少宝宝吐奶的发生，可以采取以下措施：
1.喂奶后及时拍嗝，帮助排出胃内气体。
2.喂奶时注意姿势，避免宝宝吸入过多空气。
3.控制喂奶速度和量，避免过度喂养。
4.喂奶后不要过度摇晃宝宝。
总之，宝宝吐奶从鼻子里出来不一定是正常的，如果同时伴有其他异常症状，需要及时就医，以便明确原因并采取相应的治疗措施。