牙疼可能由多种原因引起，以下是一些常见情况及建议：
1.龋齿：龋齿是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病。初期龋蚀，牙釉质出现褐色或黑褐色斑点或斑块，表面粗糙。继续发展，形成龋洞，遇酸、甜、冷、热等刺激时会感到疼痛。中龋时，冷、热刺激一过性敏感。深龋时，刺激去除后疼痛仍持续一定时间，或产生迟缓性疼痛。治疗龋齿的主要方法是充填，即将龋坏组织去除净，作成一定的洞形，清洗、消毒以后，用充填材料填充，并恢复牙齿缺损的外形。
2.牙髓炎：多是由于深龋未得到及时治疗，牙髓感染引起。其疼痛为自发性、阵发性剧痛，且温度刺激、化学刺激、机械刺激均可诱发疼痛，疼痛具有夜间痛、冷热刺激痛加剧的特点。在应急处理上，可口服止痛药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。但止痛药只能暂时缓解疼痛，不能根治牙髓炎，建议及时就医，进行根管治疗或牙髓切断术等。
3.根尖周炎：牙髓炎没有及时治疗，会发展为根尖周炎。根尖周炎多由牙髓炎扩散到根管口，致根尖周围组织发炎。表现为持续性牙痛，患牙有伸长感，触、压痛明显，不能咬食物。此时需要进行根管治疗，通过彻底清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，并进行适当的消毒，最后严密充填根管，以防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。
4.智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。初期患者仅感患处轻微胀痛，咬紧牙时疼痛反而减轻。如果病情继续发展，局部可呈自发性跳痛，并可放散至同侧的头面部。治疗上以局部冲洗、上药为主，常用的药物有过氧化氢溶液、生理盐水、碘甘油等。如果炎症严重，或伴有全身症状，可口服抗生素，如甲硝唑、阿莫西林等。待炎症消退后，应尽早拔除智齿。
5.牙周炎：牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，是一种破坏性疾病，其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症，牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动。患者常伴有牙龈红肿、出血、口臭等症状。牙周炎的治疗主要包括基础治疗、手术治疗和修复治疗等。基础治疗包括菌斑控制、洁治刮治、根面平整等。如果病情严重，可能需要进行手术治疗，如牙龈切除术、牙周翻瓣术等。修复治疗包括缺牙修复、松动牙固定等。
6.三叉神经痛：三叉神经痛可分为原发性和继发性两种。原发性三叉神经痛的病因尚不清楚，继发性三叉神经痛则由颅内外各种器质性病变引起，如肿瘤、炎症、血管畸形等。三叉神经痛的特点是在头面部三叉神经分布区内，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样。治疗三叉神经痛的方法有很多，如药物治疗、神经阻滞、射频电凝疗法、手术治疗等。
7.其他：牙疼还可能由其他原因引起，如根尖周囊肿、颌面间隙感染等。如果牙疼持续不缓解或伴有其他症状，如面部肿胀、张口受限、发热等，建议及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。