外耳道湿疹能否自愈，需要根据病情的严重程度来判断。
如果外耳道湿疹的症状较轻，没有明显的瘙痒、疼痛等不适，患者注意耳部清洁，避免抓挠，同时保持耳道干燥，避免接触过敏原，可能会自行缓解。
但是，如果外耳道湿疹的症状比较严重，出现明显的瘙痒、疼痛、渗出等，患者搔抓后可能会导致感染，使病情加重。此时，需要及时就医，在医生的指导下使用药物治疗，如外用糖皮质激素乳膏、炉甘石洗剂等，以缓解症状。如果合并感染，还需要使用抗生素治疗。
此外，外耳道湿疹的患者在治疗期间需要注意以下几点：
避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒、生姜等。
避免接触过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等。
避免长时间佩戴耳机，保持耳道通风。
不要自行挖耳，以免损伤耳道皮肤，导致感染。
需要注意的是，如果外耳道湿疹长期不愈，或者症状加重，建议及时就医，以免延误病情。同时，在治疗期间，患者应遵医嘱用药，定期复查，以便及时调整治疗方案。