左上胸部里面隐隐作痛可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.心脏疾病：心脏问题可能导致左上胸部疼痛，如心绞痛、心肌梗死等。这些情况通常与体力活动或情绪激动有关，疼痛可能会向左上肢、颈部或背部放射，并伴有其他症状，如呼吸困难、出汗、恶心等。如果疼痛持续时间较长或伴有严重症状，应立即就医。
2.肺部疾病：肺部疾病也可能引起左上胸部疼痛，如肺炎、胸膜炎、气胸等。这些情况可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。医生可能会建议进行胸部X光或其他检查来确诊。
3.肋软骨炎：肋软骨炎是一种胸骨与肋骨交界处的炎症，可能导致左上胸部疼痛。疼痛通常在劳累或深呼吸时加重，局部可能有压痛。
4.肌肉骨骼问题：胸部肌肉拉伤、扭伤或骨骼问题，如肋骨骨折、胸骨骨折等，也可能引起疼痛。这种疼痛通常在受伤后出现，并伴有局部肿胀和活动受限。
5.神经痛：肋间神经痛、胸膜炎等神经相关问题也可能导致左上胸部疼痛。
6.其他原因：胃食管反流病、胃溃疡等消化系统问题，乳腺疾病，心理因素等也可能引起类似症状。
需要注意的是，左上胸部里面隐隐作痛可能是严重疾病的信号，也可能是一些不太严重的情况。如果疼痛持续不缓解或伴有其他不适症状，如呼吸困难、心悸、恶心、呕吐等，应及时就医，进行全面的身体检查和相关的实验室检查，以确定疼痛的原因并采取适当的治疗措施。医生会根据具体情况进行评估，并制定个性化的治疗方案。此外，对于某些人群，如老年人、有心脏病史或其他慢性疾病的患者，更应重视这种症状并及时就医。在就医之前，尽量避免剧烈运动，保持休息，并避免自行使用药物治疗，以免掩盖症状或延误病情。