人参归脾丸和归脾丸的区别主要体现在药物组成、功效、适用人群三方面，具体如下：
1.药物组成：人参归脾丸较归脾丸多了一味人参。
2.功效：人参归脾丸具有益气补血、健脾养心的功效；归脾丸具有益气健脾、养血安神的功效。
3.适用人群：人参归脾丸适用于心脾两虚、气血不足所致的心悸、怔忡、失眠健忘、食少体倦、面色萎黄，以及脾不统血所致的便血、崩漏、带下诸症；归脾丸适用于心脾两虚所致的失眠多梦、头昏头晕、肢倦乏力、食欲不振。
总之，人参归脾丸和归脾丸虽然都有健脾养心、益气补血的功效，但在药物组成、功效、适用人群等方面存在一定的区别，需要在医生的指导下辨证使用。