左后背疼伴左胸痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.心脏疾病：冠心病、心肌梗死等心脏疾病可能导致左后背和左胸痛。疼痛通常会向左上肢、颈部、下颌等部位放射，伴有胸闷、气促、心悸等症状。
2.肺部疾病：肺炎、胸膜炎、肺癌等肺部疾病也可能引起左后背和左胸痛。疼痛可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
3.胸椎疾病：胸椎骨折、脱位、椎间盘突出等胸椎疾病可能刺激肋间神经，引起左后背和左胸痛。疼痛通常在咳嗽、深呼吸或体位改变时加重。
4.肌肉劳损：过度使用或受伤的背部、胸部肌肉可能导致疼痛。这种疼痛通常在活动后加重，休息后缓解。
5.神经痛：肋间神经痛、带状疱疹等神经病变也可能引起左后背和左胸痛。疼痛可能呈电击样、刀割样或烧灼样。
6.其他原因：胃溃疡、胰腺炎、脾脏疾病等也可能导致类似的疼痛。
需要注意的是，这些只是一些可能的原因，具体情况需要根据患者的症状、体征、检查结果等综合判断。如果出现左后背疼伴左胸痛，尤其是伴有其他症状如呼吸困难、心悸、恶心、呕吐等，应及时就医，进行详细的检查，如心电图、胸部X光或CT、血液检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如老年人、有心血管疾病史者、长期吸烟者等，更应高度重视此类症状，及时就医，以便早期发现和治疗潜在的严重疾病。在就医过程中，应详细告知医生症状的特点、发作时间、加重或缓解因素等，以便医生做出准确的诊断和治疗建议。同时，患者应遵循医生的治疗方案，注意休息、避免劳累和剧烈运动，保持良好的生活习惯。