小孩摔头后是否呕吐与多种因素相关，需具体情况具体分析。
一、轻度头部外伤且无颅内损伤时
若小孩摔头力度较轻，头部未造成明显颅内损伤，可能短时间内不出现呕吐情况。但也有少数可能因受惊吓等出现短暂恶心呕吐，一般程度较轻，持续时间短。
二、存在轻微颅内震荡时
小孩摔头后若有轻微颅内震荡，可能会出现呕吐症状，多为非喷射性呕吐，同时可能伴有短暂的精神不佳、嗜睡等表现，但通常症状相对较轻，经过休息等可能逐渐缓解。
三、有颅内损伤时
当小孩摔头导致颅内出血、脑挫裂伤等较严重颅内损伤时，往往会较早出现呕吐，且多为喷射性呕吐，同时可能伴有头痛加剧、意识障碍进行性加重等情况，这种情况较为危急，需立即就医。
四、个体差异影响
不同小孩对摔头的反应存在个体差异，有的小孩可能摔头后很快出现呕吐，有的可能暂不呕吐，但后续需密切观察。比如本身神经系统发育相对敏感的小孩，摔头后更易出现呕吐等异常表现。家长在小孩摔头后要密切关注其精神状态、有无呕吐、呕吐的性质等情况，若有异常需及时带小孩到医院进行头部相关检查，如头颅CT等，以明确颅内情况，采取相应处理措施。