乙肝是否严重，需要根据多项指标来判断，如肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏B超或CT等影像学检查、肝纤维化指标等。以下是关于乙肝严重程度的一些常见情况：
1.乙肝携带者：如果肝功能正常，乙肝病毒DNA定量较低，肝脏影像学检查无明显异常，通常不需要特殊治疗，但需要定期复查，监测病情变化。
2.慢性乙型肝炎：如果肝功能异常，乙肝病毒DNA定量较高，或肝脏有炎症坏死或纤维化，需要进行抗病毒治疗和保肝治疗。抗病毒治疗可以抑制病毒复制，减少肝硬化和肝癌的发生风险。常用的抗病毒药物包括恩替卡韦、替诺福韦酯等。保肝药物可以改善肝功能，缓解症状。
3.肝硬化：如果乙肝得不到有效控制，可能会发展为肝硬化。肝硬化患者可能会出现腹水、食管胃底静脉曲张、肝性脑病等并发症，严重影响生活质量和生存期。肝硬化的治疗主要包括抗病毒治疗、保肝治疗、预防并发症等。
4.肝癌：肝硬化患者患肝癌的风险明显增加。如果乙肝患者出现肝区疼痛、腹胀、乏力、消瘦等症状，或肝脏B超或CT检查发现占位性病变，需要进一步检查明确是否为肝癌。肝癌的治疗方法包括手术切除、介入治疗、放疗、化疗等。
需要注意的是，乙肝的严重程度不仅取决于病毒复制情况和肝功能，还与患者的年龄、性别、家族史、生活习惯等因素有关。因此，乙肝患者应及时就医，遵医嘱进行检查和治疗，并注意休息、避免饮酒、避免使用肝损伤药物等。同时，家属和朋友也应给予患者支持和鼓励，帮助他们积极面对疾病，提高生活质量。