月经不干净的原因有很多，常见的原因如下：
1.内分泌失调：
青春期少女：下丘脑-垂体-卵巢轴的功能尚未完全发育成熟，卵巢功能还不稳定，可能会出现月经周期紊乱、月经不干净等情况。
围绝经期妇女：卵巢功能逐渐衰退，激素水平波动较大，可能会出现月经周期不规律、经期延长等情况。
其他情况：长期熬夜、压力过大、情绪紧张等，可能会导致内分泌失调，影响月经。
2.子宫内膜息肉：
是由子宫内膜局部过度增生所致，息肉数量可单个或多个，直径从数毫米到数厘米不等。
可引起月经间期出血、经量增多、经期延长等症状。
3.子宫肌瘤：
是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，常见于30-50岁的妇女。
肌瘤较大时，可导致子宫腔增大，子宫内膜面积增加，从而引起月经周期缩短、经量增多、经期延长等症状。
4.子宫腺肌病：
是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变。
主要症状为经量增多、经期延长、进行性痛经等。
5.子宫内膜癌：
是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，好发于围绝经期和绝经后妇女。
早期常表现为绝经后阴道流血，量一般不多，尚未绝经者可表现为经量增多、经期延长或月经紊乱。
6.其他：
宫内节育器：可引起月经淋漓不尽。
凝血功能障碍：血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液系统疾病，也可能导致月经不干净。
其他：子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症，甲状腺功能亢进或减退等内分泌疾病，也可能出现月经异常。
需要注意的是，月经不干净可能是多种疾病的表现，严重者可导致贫血、感染等并发症。如果出现月经不干净的情况，应及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动等，有助于维持月经的正常。