肛门旁边长了一个包并伴有疼痛，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.肛周脓肿：这是一种由于肛门周围的腺体感染引起的疾病，通常会导致肛门旁边出现疼痛、红肿的包块。有时还会伴有发热、寒战等全身症状。治疗方法包括使用抗生素（如头孢呋辛酯）、手术切开引流等。
2.外痔：外痔是肛门齿状线以下的静脉曲张团块，通常在肛门外面可以看到或摸到。外痔可能会因为摩擦、感染等原因而引起疼痛。治疗方法包括外用痔疮膏、栓剂（如痔疮栓），口服药物（如迈之灵片）等。严重的外痔可能需要手术治疗。
3.肛裂：肛裂是肛门处的皮肤或黏膜出现裂口，通常会引起肛门疼痛、便血等症状。肛裂也可能导致肛门旁边出现包块。治疗方法包括保持大便通畅、局部使用止痛药物（如利多卡因胶浆）、坐浴等。严重的肛裂可能需要手术治疗。
4.肛瘘：肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤之间的慢性感染性管道，通常会在肛门旁边形成一个瘘管，并伴有反复的脓肿形成和疼痛。肛瘘需要手术治疗。
5.其他原因：肛门旁边的包块还可能是其他疾病引起的，如皮脂腺囊肿感染、疖肿、肿瘤等。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和治疗方法，具体的诊断和治疗需要根据患者的具体情况来确定。如果肛门旁边的包块持续不愈、疼痛加重或伴有其他症状，建议及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。
在就医之前，患者可以采取以下措施来缓解症状：
1.保持肛门清洁，便后用温水清洗。
2.避免久坐、久站，保持肛门透气。
3.饮食清淡，避免辛辣、刺激性食物。
4.按照医生的建议使用止痛药物。
此外，如果患者有糖尿病、免疫系统疾病等基础疾病，或者正在服用抗凝药物等，需要告知医生，以便医生选择合适的治疗方案。同时，患者应该避免自行挤压或搔抓包块，以免加重感染。