手指甲旁边肿痛有白脓可能是甲沟炎，也可能是其他疾病引起，内服药是否有效取决于具体病因。以下是一些可能的情况和建议：
1.甲沟炎：
原因：甲沟炎是指甲周围组织的感染，通常由细菌引起。常见原因包括指甲修剪不当、刺伤、过度使用手指等。
治疗：轻度甲沟炎可以通过外用药物治疗，如抗生素软膏或溶液。如果症状严重，可能需要口服抗生素。在某些情况下，医生可能会建议进行甲沟切开引流术，以排出脓液。
注意事项：保持手指清洁，避免过度使用，避免再次损伤甲沟。
2.其他感染：
脓性指头炎：手指末节的感染，也会导致肿痛和白脓。治疗可能包括口服抗生素和局部热敷。如果感染严重，可能需要手术切开引流。
指头炎：手指末节掌面的皮肤感染，也会引起类似症状。治疗方法与脓性指头炎相似。
3.非感染性原因：
创伤：手指受伤后，可能会出现肿痛和白脓。如果没有感染，通常不需要口服药物，而是通过休息和保护受伤的手指来恢复。
自身免疫性疾病：某些自身免疫性疾病，如类风湿关节炎，也可能导致手指甲周围的炎症和肿痛。治疗需要针对病因进行，可能包括免疫抑制剂或其他药物。
4.就医建议：
无论原因如何，如果肿痛和白脓持续不缓解或加重，应及时就医。医生会进行详细的身体检查和评估，确定具体的病因，并制定相应的治疗方案。
在就医之前，避免自行挤压或挑破脓肿，以免加重感染。
注意个人卫生，保持手指清洁，但避免过度清洁或使用刺激性的化学品。
总之，手指甲旁边肿痛有白脓需要根据具体情况来决定治疗方法。内服药可能有效，但在某些情况下，可能需要其他治疗方法，如外用药物、手术或针对病因的治疗。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。