皮肤痒一抓就起红痕，医学上称为皮肤划痕症，是人工荨麻疹的一种表现。其主要原因有以下几点：1.皮肤敏感性增高：皮肤划痕症患者的皮肤对外界刺激非常敏感，即使是轻微的搔抓或摩擦，也会导致皮肤出现红痕。2.免疫复合物沉积：搔抓后，皮肤中的肥大细胞和嗜碱性粒细胞会释放组胺等炎症介质，引起血管扩张和通透性增加，导致皮肤红肿
3.遗传因素：部分皮肤划痕症患者有家族遗传倾向，可能与自身免疫功能异常有关
4.其他因素：某些药物、感染、系统性疾病、精神因素等也可能导致皮肤划痕症的发生。
需要注意的是，对于皮肤划痕症患者，应尽量避免搔抓皮肤，以免加重症状。同时，应保持皮肤清洁，避免使用刺激性的化妆品和护肤品。如果症状严重影响生活质量，可在医生的指导下使用抗组胺药物等进行治疗。
此外，对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等，皮肤划痕症的治疗应更加谨慎。在使用药物治疗前，应咨询医生的意见，以确保药物的安全性和有效性。同时，应注意观察病情变化，如有异常应及时就医。