当空腹血糖大于或等于11.1mmol/L，或随机血糖大于或等于20mmol/L，或糖化血红蛋白大于或等于9%时，需要使用胰岛素进行治疗。但具体情况还需根据个人血糖水平、身体状况、糖尿病类型等因素来决定，应在医生的指导下使用。
使用胰岛素治疗糖尿病的原因主要有以下几点：
1.补充体内胰岛素不足：1型糖尿病患者体内胰岛素分泌绝对不足，需要通过注射胰岛素来补充；2型糖尿病患者在某些情况下，如胰岛功能衰竭、口服降糖药无效等，也需要使用胰岛素来控制血糖。
2.模拟生理性胰岛素分泌：胰岛素的作用是促进细胞摄取葡萄糖并将其转化为能量，或储存为肝糖原和肌糖原。使用胰岛素可以更有效地控制血糖水平，减少血糖波动，预防糖尿病并发症的发生。
3.适应特殊情况：在某些情况下，如糖尿病急性并发症（如糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态）、手术前后、妊娠期间等，需要使用胰岛素来控制血糖。
需要注意的是，使用胰岛素治疗需要严格按照医生的建议进行，包括注射剂量、注射时间、饮食控制等。同时，还需要定期监测血糖水平，以便及时调整治疗方案。如果对胰岛素治疗有任何疑问，应及时咨询医生。