小孩胸口疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的病因：
1.胸壁疾病：如肋骨骨折、胸膜炎、肋软骨炎等，这些疾病可能导致胸口疼痛，疼痛通常较为明显，在深呼吸、咳嗽或运动时加重。
2.心脏疾病：如心肌炎、心包炎、先天性心脏病等，这些疾病可能引起胸口不适或疼痛，疼痛可能向左肩、左臂等部位放射。
3.肺部疾病：如肺炎、肺结核、气胸等，这些疾病可能导致胸口疼痛，同时可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
4.纵隔疾病：如纵隔炎、纵隔肿瘤等，这些疾病可能引起胸口疼痛，疼痛可能较为剧烈。
5.其他：如反流性食管炎、胃炎、胃溃疡等消化系统疾病，也可能引起胸口疼痛，疼痛通常与进食有关。
如果小孩出现胸口疼的症状，家长应引起重视，及时带孩子就医，进行详细的检查，如心电图、胸片、血常规等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，家长应注意观察孩子的症状变化，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯。