咽喉旁边有个小肉疙瘩，可能是以下原因引起的：
1.扁桃体肥大：扁桃体位于口咽部，是一对形似扁桃的淋巴组织。当扁桃体发生炎症时，可引起扁桃体肥大，在咽喉部可看到或摸到肿大的扁桃体。
2.咽部乳头状瘤：咽部乳头状瘤是咽部最常见的良性肿瘤之一，可能与病毒感染有关。主要表现为咽部有异物感、吞咽困难等。
3.咽后壁脓肿：多因咽部急性炎症导致扁桃体周围组织间隙的化脓性炎症，可在咽后壁触及脓肿。
4.其他：如舌根扁桃体肥大、会厌囊肿、喉部肿瘤等，也可导致咽喉部出现小肉疙瘩。
针对不同原因引起的咽喉旁边有个小肉疙瘩，治疗方法也不同。如果是扁桃体肥大或咽部乳头状瘤，较小者可保守治疗，较大者或保守治疗无效者，可考虑手术治疗；如果是咽后壁脓肿，需切开排脓，并使用抗生素治疗；如果是其他原因引起的，需根据具体情况进行相应的治疗。
此外，无论是什么原因引起的咽喉部异物感，都应及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意保持口腔卫生，避免过度用嗓，少吃辛辣刺激性食物，预防咽喉部炎症的发生。