脸上起红疙瘩并伴有瘙痒，可能是多种皮肤问题的表现，以下是一些可能的原因和建议：
1.痤疮：痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺炎症性疾病，好发于青少年。痤疮可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节等，常伴有皮脂溢出和瘙痒。建议保持皮肤清洁，避免挤压痤疮，可外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物治疗。
2.湿疹：湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，常伴有瘙痒。建议避免搔抓，避免热水烫洗，可外用糖皮质激素乳膏、炉甘石洗剂等药物治疗。
3.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等，常伴有瘙痒。建议避免接触过敏原，可外用糖皮质激素乳膏、炉甘石洗剂等药物治疗。
4.荨麻疹：荨麻疹是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，表现为大小不等的风疹块，常伴有瘙痒。建议避免搔抓，可口服抗组胺药物治疗。
5.药疹：药疹是药物通过口服、注射、吸入、外用等途径进入人体后引起的皮肤、黏膜炎症反应，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等，常伴有瘙痒。建议立即停用可疑药物，可口服抗组胺药物、糖皮质激素等药物治疗。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议，具体情况需要根据患者的具体症状、病史、体征等综合判断。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以免延误病情。
对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等，由于身体状况和用药安全性的考虑，建议在医生的指导下使用药物治疗。同时，应注意保持皮肤清洁，避免过度搔抓，避免使用刺激性化妆品和护肤品，避免食用辛辣、油腻、海鲜等食物。