B超可以在一定程度上帮助确定肝囊肿和肝癌，但并不能确诊所有病例。
B超是一种常用的医学检查方法，对于肝脏疾病的初步筛查和诊断具有重要意义。以下是B超在诊断肝囊肿和肝癌时的作用和局限性：
1.肝囊肿：B超可以检测到肝脏内的囊性病变，呈现为无回声区域。囊肿通常边界清晰，内部为液体，与周围组织分界清楚。B超对于诊断单纯性肝囊肿较为准确，但对于一些复杂性囊肿或较小的囊肿可能存在一定的漏诊率。
2.肝癌：B超可以发现肝脏内的实质性肿块，通常表现为低回声或等回声结节。肝癌的边界可能不规则，内部回声不均匀，可能伴有血流信号。然而，B超对于肝癌的诊断存在一定的局限性，较小的肝癌或位于特殊位置的肝癌可能难以被发现，而且B超结果需要结合其他检查和临床症状进行综合分析。
为了更准确地诊断肝囊肿和肝癌，医生可能会建议进行进一步的检查，如增强CT、磁共振成像（MRI）、甲胎蛋白（AFP）检测等。这些检查方法可以提供更详细的信息，帮助医生确诊疾病。
需要注意的是，B超检查结果只是初步的评估，最终的诊断需要结合临床症状、其他检查结果以及医生的经验进行综合判断。如果对B超结果有疑虑或发现异常，应及时咨询医生，以便进一步明确诊断和采取适当的治疗措施。
此外，定期进行肝脏检查是早期发现肝脏疾病的重要措施。对于高危人群，如患有肝炎、肝硬化、肝癌家族史等，应更加关注肝脏健康，遵循医生的建议进行定期检查。