主动脉冠状动脉硬化是否严重，需要根据具体情况来判断。
主动脉冠状动脉硬化是一种常见的心血管疾病，主要是由于血管内皮细胞受损，导致脂质在血管壁内沉积，形成粥样斑块，使血管腔狭窄或阻塞。
如果主动脉冠状动脉硬化只是轻微的，没有引起明显的症状，通常不会太严重。但如果粥样斑块破裂，形成血栓，可能会导致心肌梗死、脑卒中等严重并发症，甚至危及生命。
因此，对于主动脉冠状动脉硬化的患者，需要积极采取措施进行治疗，包括改善生活方式（如戒烟、控制体重、适量运动、低盐低脂饮食等）、药物治疗（如抗血小板药物、他汀类药物等）和手术治疗（如介入治疗、旁路移植手术等）。
此外，定期进行体检，及时发现和治疗主动脉冠状动脉硬化，也是非常重要的。
总之，主动脉冠状动脉硬化的严重程度需要综合考虑患者的症状、血管狭窄程度、并发症等因素。患者应该积极配合医生的治疗，控制病情，预防并发症的发生。