怀孕第一个月吃药了孩子是否能要，需要根据具体情况判断，不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素：
1.药物种类：某些药物可能对胎儿有潜在风险，而有些药物则相对安全。一些常见的药物，如维生素、抗生素等，通常被认为对胎儿影响较小。然而，某些药物，如化疗药物、致畸药物等，可能会增加胎儿畸形或其他问题的风险。
2.用药时间：药物对胎儿的影响还与用药的时间有关。在受孕后的前两周，胚胎对药物相对不敏感，因为此时胚胎还没有着床或处于器官发生的早期阶段。如果在这个时期用药，药物可能对胚胎没有影响，或者导致胚胎自然流产。然而，在受孕后的第三周至第八周，胚胎器官形成的关键时期，药物可能对胎儿产生更大的影响。
3.个体差异：每个女性的身体状况和胎儿对药物的反应都可能不同。即使是相同的药物，在不同个体中可能产生不同的效果。
如果在怀孕第一个月不小心吃了药，建议采取以下步骤：
1.尽快咨询医生：与妇产科医生或遗传咨询师进行详细的咨询。医生会了解具体的药物种类、用药时间和剂量，并结合你的个人情况进行评估。
2.进行产前检查：医生可能会建议进行产前检查，如超声检查、唐氏筛查等，以监测胎儿的发育情况。这些检查可以帮助发现潜在的问题，但并不能完全排除所有风险。
3.权衡风险与益处：医生会帮助你权衡药物对胎儿潜在风险与继续妊娠的益处。如果药物被认为可能对胎儿有较大风险，或者存在其他高危因素，医生可能会建议终止妊娠。然而，如果药物相对安全，且产前检查显示胎儿正常发育，医生可能会建议继续妊娠，并密切监测胎儿的健康。
需要注意的是，即使医生认为药物对胎儿的影响较小，也不能完全排除风险。在整个孕期中，都需要进行定期的产前检查，并遵循医生的建议。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、避免吸烟和饮酒等，也有助于胎儿的健康发育。
最终的决策应该基于你与医生的讨论以及你对个人情况和价值观的考虑。在面对这样的情况时，及时寻求专业的医疗建议是非常重要的。