颈肩肌筋膜炎的用药需根据具体情况而定，常用药物包括非甾体类抗炎药等。
一、非甾体类抗炎药
非甾体类抗炎药可缓解疼痛与炎症，如布洛芬等。这类药物能通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛。但对于有胃肠道疾病史的人群需谨慎使用，因为可能会对胃肠道产生刺激。
二、肌肉松弛剂
部分患者可使用肌肉松弛剂，如乙哌立松等。它能作用于中枢神经系统，缓解骨骼肌紧张，减轻肌肉痉挛带来的不适。老年人使用时需密切关注药物不良反应，因为其对药物的代谢和耐受能力可能有所下降。
三、外用药物
外用的双氯芬酸二乙胺乳胶剂等也可用于颈肩肌筋膜炎。外用药物可直接作用于局部病变部位，减轻疼痛和炎症，且全身不良反应相对较少。但皮肤过敏者应避免使用。
四、中药制剂
一些中药制剂也可辅助治疗，如活血止痛的中成药等。中药制剂的作用机制较为复杂，可能通过改善局部血液循环等发挥作用。但使用中药制剂时需注意药物相互作用，尤其是正在服用其他药物的患者。