左右胸不一样大可能是正常的，也可能是异常的，需要具体情况具体分析。以下是一些可能导致左右胸大小不一的原因：
1.生理原因：
发育差异：在青春期，女孩的乳房开始发育，由于个体差异，两侧乳房的发育速度和大小可能会有所不同。这种情况通常会随着身体的发育逐渐改善。
睡姿和运动习惯：长期保持单侧卧位或进行单侧运动，可能会导致两侧乳房的血液循环和发育不一致。
遗传因素：乳房的大小和形状可能受到遗传因素的影响。
2.病理原因：
乳房疾病：某些乳房疾病，如乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等，可能导致乳房大小不一。这些疾病通常还会伴有其他症状，如乳房疼痛、肿块、皮肤改变等。
胸廓畸形：某些胸廓畸形，如脊柱侧弯、鸡胸等，可能影响乳房的发育和对称性。
其他疾病：某些系统性疾病，如内分泌疾病、心脏疾病等，也可能导致乳房大小不一。
如果发现左右胸大小差异明显，或伴有其他症状，应及时就医，进行详细的检查和评估。医生可能会进行以下检查：
1.身体检查：医生会检查乳房的大小、形状、质地、有无肿块等，并检查腋窝和锁骨上窝有无淋巴结肿大。
2.影像学检查：如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）、磁共振成像（MRI）等，以帮助发现乳房内的病变。
3.实验室检查：如激素水平测定、血常规、生化检查等，以排除内分泌或其他全身性疾病。
治疗方法取决于原因。如果是生理原因导致的乳房大小不一，通常不需要特殊治疗。如果是病理原因引起的，治疗方法包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等。
对于青春期女孩，如果发现乳房大小不一，家长和医生应给予关注和指导，帮助其了解正常的发育过程，并鼓励其保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、良好的睡眠等。
总之，左右胸不一样大并不一定是异常的，但也不能忽视。如果对乳房的大小或对称性有疑虑，应及时就医，以便早期发现和处理任何潜在的问题。