吃阿奇霉素后不能喝酒。
服用阿奇霉素后喝酒可能会产生双硫仑样反应，出现一系列不适症状，如面部潮红、结膜充血、视物模糊、头颈部血管剧烈疼痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤，惊厥，甚至死亡等。
这是因为阿奇霉素会影响酒精在体内的代谢过程，导致乙醛在体内蓄积。乙醛是酒精代谢的中间产物，具有毒性，会引起上述不适症状。
需要注意的是，并非所有服用阿奇霉素的人都会出现双硫仑样反应，这与个体差异、饮酒量、饮酒速度等因素有关。但为了安全起见，建议在服用阿奇霉素期间以及停药后的7天内避免饮酒。
此外，除了阿奇霉素，其他一些药物也可能与酒精发生相互作用，导致不良反应。因此，在使用任何药物期间，都应遵循医生或药剂师的建议，避免饮酒或食用含有酒精的食物、饮料。如果在用药期间不小心喝了酒，出现了不适症状，应立即停止饮酒，并尽快就医。同时，应告知医生正在使用的药物，以便医生进行准确的诊断和治疗。