宝宝下面老是痒，内裤上有黄色东西，可能是以下原因导致的：
1.幼女性外阴炎：幼女的外阴发育差，雌激素水平低，阴道上皮薄，抵抗力弱，容易受感染。此外，不注意卫生，如经常使用不透气的尿布或便盆，或粪便污染，蛲虫感染等，也会引起外阴炎。患儿会出现外阴瘙痒，疼痛，哭闹，烦躁不安，或用手搔抓外阴。检查时可见外阴部红肿，有脓性分泌物，阴道口狭窄，处女膜闭锁等。
2.阴道炎：阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症，是妇科门诊常见的疾病。常见的阴道炎有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、幼女性阴道炎。不同类型的阴道炎，其症状和治疗方法也不同。滴虫性阴道炎主要表现为阴道分泌物增多，呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状，有臭味。霉菌性阴道炎主要表现为外阴瘙痒、灼痛、性交痛，分泌物增多，呈白色稠厚豆腐渣样。老年性阴道炎主要表现为阴道分泌物增多，外阴瘙痒、灼热感，性交痛。幼女性阴道炎主要表现为外阴瘙痒、疼痛、红肿，阴道分泌物增多，呈脓性。
3.泌尿系统感染：泌尿系统感染是指病原体在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是小儿时期的常见病。常见的泌尿系统感染有膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎等。泌尿系统感染的主要症状有尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等。
4.其他：除了上述原因外，宝宝下面老是痒，内裤上有黄色东西，还可能是其他原因引起的，如蛲虫感染、外阴湿疹、外阴炎等。
如果宝宝出现这种情况，家长应及时带宝宝去医院就诊，进行相关的检查和治疗。同时，家长也要注意宝宝的个人卫生，每天用温水清洗外阴，勤换内裤，保持外阴清洁干燥。此外，家长还要注意给宝宝穿宽松透气的内裤，避免穿紧身裤或化纤内裤。