手背上长了小疙瘩，可能是以下原因引起：
1.湿疹：一种常见的皮肤炎症，可能与过敏、环境因素、遗传等有关。表现为皮肤红斑、丘疹、水疱，并伴有瘙痒。
2.接触性皮炎：皮肤接触某些外界物质后，引起的炎症反应。常见的致敏物质有金属、化妆品、橡胶等。表现为红斑、丘疹、水疱，甚至大疱，边界清楚，去除接触物后可逐渐消退。
3.手癣：由真菌感染引起，具有传染性。表现为红斑、丘疹、水疱、鳞屑，常伴有瘙痒。
4.寻常疣：由人乳头瘤病毒感染引起，可通过直接或间接接触传播。表现为米粒至黄豆大小的丘疹，表面粗糙，质地坚硬，呈肤色或灰褐色。
5.扁平疣：也是由人乳头瘤病毒感染引起，可通过直接或间接接触传播。表现为米粒至黄豆大小的扁平丘疹，颜色为正常肤色或淡褐色，表面光滑，可逐渐增多。
6.皮肤肿瘤：如基底细胞癌、鳞状细胞癌等，虽然较为少见，但也不能忽视。表现为皮肤肿物，逐渐增大，表面可有溃疡、出血等。
如果手背上的小疙瘩持续不消退、逐渐增大、出现疼痛或瘙痒等不适，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免接触刺激性物质，避免过度摩擦。对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，应更加注意皮肤健康，如有异常应及时就医。