甲状腺点状钙化不一定是癌，需要结合多方面因素进行判断。
甲状腺点状钙化是指甲状腺内出现的小的钙盐沉积，通常在超声检查中发现。以下是一些需要考虑的因素：
1.钙化的特征：点状钙化的形态、大小、数量和分布等特征对判断其性质有重要意义。一些特定的钙化特征，如微钙化、沙砾体样钙化等，可能提示恶性病变的可能性。
2.甲状腺结节的其他特征：除了钙化外，还需要考虑甲状腺结节的大小、形状、边界、血流情况等。如果结节同时存在其他异常特征，如边缘不规则、低回声、纵横比大于1等，也会增加恶性的风险。
3.患者的临床情况：患者的年龄、性别、家族病史、甲状腺功能等因素也会对评估甲状腺结节的性质有影响。例如，年轻女性、有甲状腺癌家族史的患者，甲状腺结节恶变的风险相对较高。
4.进一步检查：如果对甲状腺点状钙化存在疑虑，医生可能会建议进行其他检查，如细针穿刺细胞学检查（FNAC）。FNAC可以通过对结节组织进行细胞学分析，提供更明确的诊断信息。
5.医生的经验和判断：医生会根据患者的具体情况，综合考虑以上因素，并结合自己的经验来判断甲状腺点状钙化是否可能是癌。
需要注意的是，即使甲状腺点状钙化被怀疑为恶性，也不一定意味着一定是癌症。最终的诊断需要依靠病理检查结果。对于发现甲状腺点状钙化的患者，应及时就医，遵循医生的建议进行进一步的检查和评估。
总之，甲状腺点状钙化可能是癌，也可能是其他良性病变。准确的诊断需要综合考虑多种因素，并由专业医生进行评估和判断。及时就医并遵循医生的建议是重要的。