甲功五项是甲状腺功能检查的基本项目,包括甲状腺素(T4)、三碘甲状原氨酸(T3)、促甲状腺激素(TSH)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)。
一、甲状腺素(T4)
1.生理作用:
促进新陈代谢,维持人体正常生长发育。
促进蛋白质合成,但甲状腺素分泌过多时,蛋白质分解加速,排泄增加,呈负氮平衡。
促进糖的吸收,加速糖的氧化利用和肝糖原、肌糖原的分解。
促进脂肪的合成与分解。
2.临床意义:
T4增高:见于甲状腺功能亢进、甲状腺炎、急性或慢性肝炎、口服避孕药等。
T4降低:见于甲状腺功能减退、原发性胆汁性肝硬化、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等。
二、三碘甲状原氨酸(T3)
1.生理作用:
T3与T4作用相似,但活性比T4大5倍。
能促进脑、骨骼的发育。
2.临床意义:
T3增高:见于甲状腺功能亢进。
T3降低:见于甲状腺功能减退。
三、促甲状腺激素(TSH)
1.生理作用:
促进甲状腺的生长发育。
促进甲状腺激素的合成和释放。
调节甲状腺激素的外周利用。
2.临床意义:
TSH增高:见于原发性甲状腺功能减退、桥本甲状腺炎、单纯性甲状腺肿等。
TSH降低:见于甲状腺功能亢进、亚临床甲状腺功能亢进、库欣综合征等。
四、游离T3(FT3)
1.生理作用:
直接反映甲状腺功能状态。
不受血中甲状腺素结合球蛋白浓度及结合力改变的影响。
2.临床意义:
FT3增高:见于甲状腺功能亢进。
FT3降低:见于甲状腺功能减退。
五、游离T4(FT4)
1.生理作用:
反映甲状腺功能状态。
不受血中甲状腺素结合球蛋白浓度及结合力改变的影响。
2.临床意义:
FT4增高:见于甲状腺功能亢进。
FT4降低:见于甲状腺功能减退。
需要注意的是,甲功五项检查结果需要结合临床症状、其他检查结果及个人情况综合判断。如果对检查结果有疑问,应及时咨询医生。
