脱发只脱头顶，可能与以下因素有关：
1.遗传因素：雄激素性秃发是一种常见的脱发类型，具有遗传倾向。这种类型的脱发通常从头顶开始，逐渐蔓延到整个头部。
2.激素失衡：某些激素的失衡可能导致脱发。例如，高水平的雄激素可能导致头发变薄和脱落。
3.自身免疫性疾病：自身免疫性疾病如斑秃，可能导致头发成片脱落，包括头顶部位。
4.营养不良：缺乏某些维生素和矿物质，如维生素B12、铁和锌，可能影响头发的生长和健康。
5.压力：长期的高压力状态可能导致头发脱落。
6.频繁烫发、染发：使用过热的工具或化学处理剂可能损伤头发和毛囊，导致脱发。
7.头皮疾病：某些头皮疾病，如真菌感染、头皮屑或头皮炎症，可能引起脱发。
8.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、降压药和免疫抑制剂，可能导致脱发。
针对脱发只脱头顶的情况，可以采取以下措施：
1.就医诊断：咨询皮肤科医生或毛发专家，进行详细的头皮检查和评估，以确定脱发的原因。
2.生活方式调整：保持健康的生活方式对于头发的健康很重要。包括均衡饮食、充足的睡眠、减少压力和适度的运动。
3.避免损伤头发：避免频繁烫发、染发，使用温和的洗发水和护发产品，避免过度梳理和拉扯头发。
4.治疗潜在疾病：如果脱发是由潜在的疾病引起的，治疗该疾病可能有助于改善脱发情况。
5.药物治疗：根据脱发的原因和严重程度，医生可能会建议使用药物治疗，如外用生发剂、口服药物或激光治疗等。
6.植发手术：对于严重的脱发，可以考虑植发手术，将健康的毛囊移植到脱发区域。
需要注意的是，脱发的治疗方法因人而异，效果也因个体差异而异。在采取任何治疗措施之前，最好先咨询专业医生的建议。此外，早期诊断和治疗对于改善脱发情况至关重要。如果脱发问题持续存在或加重，应及时就医。