耳朵里有水即医学上所称的耳溢液,通常由以下原因引起:
1.耵聍(耳屎):耵聍腺分泌的耵聍在正常情况下可借咀嚼、张口等下颌运动以薄片形式自行排出,若耵聍分泌过多或排出受阻,可导致外耳道内耵聍积聚,使外耳道内出现湿性或脓性分泌物。
2.外耳道炎:外耳道皮肤外伤或局部抵抗力降低时,易发生外耳道炎,可导致外耳道局部充血、肿胀,从而引起耳溢液,通常还伴有耳部疼痛、听力下降等症状。
3.中耳炎:中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,可导致鼓膜穿孔,使中耳内的分泌物经外耳道流出,从而出现耳溢液的症状,同时还可能伴有听力下降、耳鸣等症状。
4.其他:如外耳道湿疹、外耳道肿瘤等,也可导致耳溢液。
针对不同原因引起的耳溢液,治疗方法也有所不同,具体如下:
1.耵聍栓塞:较小的耵聍栓塞可直接用耵聍钩取出,较大的耵聍栓塞则需先使用5%碳酸氢钠溶液滴耳,待耵聍软化后再用吸引器吸出或用生理盐水冲洗外耳道。
2.外耳道炎:外耳道炎患者需保持外耳道干燥,避免进水及挖耳,同时可使用抗生素滴耳液滴耳,如氧氟沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液等,还可口服抗生素,如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等。
3.中耳炎:中耳炎患者需积极治疗原发病,如使用抗生素滴耳液滴耳,如氧氟沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液等,还可口服抗生素,如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等。对于鼓膜穿孔较大、经久不愈的患者,可在炎症控制后进行鼓膜修补术。
4.其他:外耳道湿疹患者需避免接触过敏原,同时可使用糖皮质激素软膏涂擦,如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。外耳道肿瘤患者需根据肿瘤的性质、大小、位置等因素,采取手术治疗、放疗、化疗等方法进行治疗。
总之,引起耳溢液的原因较多,治疗方法也因病因而异。如果出现耳溢液的症状,建议及时就医,明确病因后在医生的指导下进行治疗。
