骨头坏死能否彻底治好，取决于多种因素，以下是具体分析：
1.病因：骨头坏死的原因包括创伤、酗酒、激素使用、自身免疫性疾病等。如果能去除病因，例如停止酗酒、停止使用激素、治疗自身免疫性疾病等，骨头坏死的进展可能会得到控制，甚至有治愈的可能。
2.病变程度：骨头坏死的病变程度越轻，治疗效果越好。早期诊断和治疗可以提高治愈率。如果骨头坏死已经进展到晚期，可能会导致严重的骨破坏和功能障碍，治疗难度会增加。
3.治疗方法：治疗骨头坏死的方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括休息、物理治疗、药物治疗等。手术治疗包括骨移植、血管再生治疗、人工关节置换等。选择合适的治疗方法需要根据患者的具体情况进行评估。
4.患者的健康状况：患者的整体健康状况也会影响治疗效果。如果患者有其他健康问题，如糖尿病、心血管疾病等，可能会影响骨头坏死的治疗和恢复。
5.治疗的依从性：患者的治疗依从性也非常重要。患者需要遵循医生的建议进行治疗，包括按时服药、定期复查、进行康复训练等。如果患者不能积极配合治疗，可能会影响治疗效果。
需要注意的是，骨头坏死的治疗是一个长期的过程，需要患者和医生的共同努力。患者应该保持积极的态度，配合治疗，定期复查，以便及时调整治疗方案。如果出现疼痛加重、活动受限等症状，应及时就医。