孩子脸上长了块白斑，可能是以下原因：
1.白色糠疹：这是一种常见的儿童皮肤病，病因尚不清楚，可能与营养不良、维生素缺乏、皮肤干燥、日晒等因素有关。白斑为圆形或椭圆形，边缘不太清楚，表面有细小鳞屑。通常无自觉症状，或有轻微瘙痒。白色糠疹一般不需要特殊治疗，可自行消退。平时注意保持皮肤清洁，避免过度日晒，多吃蔬菜水果等富含维生素的食物。
2.白癜风：这是一种后天性色素脱失性皮肤病，病因尚不清楚，可能与遗传、自身免疫、黑素细胞自毁等因素有关。白斑多为乳白色或瓷白色，形状不规则，大小不等，表面光滑无鳞屑，无自觉症状。白癜风可发生于任何部位，但好发于暴露部位和易摩擦部位，如面部、颈部、手背、腕部等。白癜风的治疗方法较多，包括外用药物、口服药物、光疗、表皮移植等，应根据病情选择合适的治疗方案。
3.贫血痣：这是一种先天性血管发育异常所致的局限性色素减退斑，病因尚不清楚，可能与血管发育异常有关。白斑为苍白色，摩擦或加热后不发红，wood灯检查阴性。贫血痣一般无需治疗，若影响美观，可采用遮盖剂或激光治疗。
4.其他：孩子脸上长白斑还可能是花斑癣、无色素痣、炎症后色素减退等原因引起。
综上所述，孩子脸上长白斑的原因较多，需要结合白斑的形态、大小、颜色、分布等特点，以及孩子的病史、症状、体征等进行综合判断。如果白斑持续不消退或扩大，或伴有其他异常症状，如瘙痒、疼痛、脱发等，应及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。