总蛋白低说明肝脏合成功能减弱，或蛋白质摄入不足、丢失过多。具体原因如下：
1.肝脏疾病：各种原因引起的肝硬化、重症肝炎、肝癌等，会导致肝脏合成总蛋白的能力下降，从而出现总蛋白低的情况。
2.营养不良：长期饮食中蛋白质摄入不足，或因疾病导致蛋白质消化吸收障碍，如慢性腹泻、肠道寄生虫病等，都可能引起总蛋白低。
3.蛋白质丢失过多：肾病综合征、严重烧伤、大量胸水、腹水等，会导致蛋白质从尿液、创面、浆膜腔等部位丢失，从而使总蛋白降低。
4.消耗增加：恶性肿瘤、甲状腺功能亢进、重症感染等，会导致蛋白质消耗增加，也可能出现总蛋白低的情况。
5.其他：系统性红斑狼疮、溃疡性结肠炎等自身免疫性疾病，也可能导致总蛋白低。
此外，总蛋白低还可能与一些药物的使用有关。如果发现总蛋白低，需要结合其他检查结果、临床症状等，由医生综合判断原因，并进行相应的治疗。同时，在日常生活中，应注意合理饮食，保证蛋白质的摄入，适当进行体育锻炼，以增强体质。