长痘不一定需要吃异维a酸。以下是关于长痘是否需要吃异维a酸的一些信息：
1.异维a酸适用于严重的痤疮患者。如果你的痤疮症状较轻，可能只需要外用药物或其他治疗方法。但如果你的痤疮严重，影响到生活质量，医生可能会建议你使用异维a酸。
2.异维a酸的适用症状：适用于重度难治性结节性痤疮，以下症状都可使用：
充分使用过抗生素；
口服异维a酸胶囊；
结节囊肿性痤疮；
其他方法无法控制的痤疮。
3.异维a酸的副作用：在治疗过程中，可能会出现皮肤干燥、唇炎、血脂升高、肝功能异常等副作用。这些副作用通常是暂时的，但在某些情况下可能会很严重。因此，在使用异维a酸之前，医生会进行详细的评估，并告知你可能的风险和注意事项。
4.治疗选择：对于长痘的治疗，医生通常会根据你的具体情况制定个性化的治疗方案。这可能包括外用药物、口服药物、光疗、化学剥脱等。在治疗过程中，你需要注意保持皮肤清洁，避免挤压痘痘，注意饮食和生活习惯等。
5.注意事项：如果你的长痘问题持续不缓解或加重，建议及时咨询医生。医生会根据你的具体情况进行评估，并制定最适合你的治疗方案。同时，在使用任何药物之前，都应该仔细阅读说明书，并按照医生的建议使用。