脚扭伤踩到地上就疼的原因可能有以下几点：
1.软组织损伤：当脚扭伤时，周围的肌肉、韧带等软组织可能会受到损伤，导致疼痛和肿胀。在恢复期间，这些组织可能还没有完全愈合，如果踩到地上，可能会引起疼痛。
2.骨折：虽然骨折的可能性较小，但严重的脚扭伤也可能导致骨折。如果疼痛持续不缓解，或者伴有肿胀、畸形等症状，应及时就医，进行X光或CT检查，以排除骨折的可能。
3.韧带损伤：脚扭伤还可能导致韧带损伤，如外侧副韧带损伤。韧带损伤后，可能会出现不稳定感和疼痛。
4.滑膜炎：滑膜是覆盖在关节内的一层薄膜，当脚扭伤时，滑膜可能会受到刺激，导致滑膜炎。滑膜炎会引起关节积液和疼痛。
5.陈旧性损伤：如果脚扭伤后没有得到充分的休息和治疗，可能会形成陈旧性损伤。在踩到地上时，陈旧性损伤可能会再次发作，引起疼痛。
针对脚扭伤踩到地上就疼的情况，可以采取以下措施：
1.休息：立即停止活动，避免进一步加重损伤。休息可以减轻疼痛和肿胀。
2.冰敷：用冰袋或冷毛巾敷在受伤的部位，每次15-20分钟，每天数次。冰敷可以缓解疼痛和肿胀。
3.加压包扎：使用弹性绷带包扎受伤的部位，但不要过紧，以免影响血液循环。包扎可以减轻肿胀。
4.抬高患肢：将受伤的脚抬高，高于心脏水平，有助于减轻肿胀。
5.使用药物：可以口服非甾体类抗炎药（如布洛芬）来缓解疼痛和肿胀。如果疼痛严重，也可以局部涂抹药膏或使用止痛贴剂。
6.物理治疗：在医生的指导下，可以进行热敷、按摩、针灸等物理治疗，帮助缓解疼痛和促进恢复。
7.康复训练：在恢复期间，可以进行适当的康复训练，如肌肉力量训练、关节活动度训练等，以增强肌肉力量和恢复关节功能。
需要注意的是，如果疼痛持续不缓解、加重或出现其他异常症状，应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。此外，在恢复期间，应避免剧烈运动和长时间站立，以免影响恢复。如果有需要，可以使用拐杖或轮椅等辅助工具，减轻受伤脚的负担。