一、遗传因素影响
狐臭具有遗传倾向性，若父母一方或双方患有狐臭，儿童遗传狐臭的概率较高。研究显示，特定基因变异与狐臭发生相关，如ABCC11基因的某些突变会影响顶泌汗腺功能，导致汗液分泌及成分改变，进而增加狐臭出现风险。例如，ABCC11基因上的rs17822931位点突变与亚洲人群狐臭发生密切相关，携带相关突变基因的儿童，其顶泌汗腺分泌特性更易引发异味产生。
二、汗腺发育阶段差异
儿童在青春期前，大汗腺（顶泌汗腺）发育相对不完善，其分泌的汗液本身无明显异味。而进入青春期后，内分泌系统逐渐成熟，雄激素水平升高会刺激大汗腺活跃，使其分泌量增加。大汗腺分泌的汗液被皮肤表面细菌分解后会产生特殊臭味。因此，青春期是儿童狐臭发生率明显上升的阶段，主要与大汗腺随青春期发育成熟、分泌功能改变相关。
三、激素水平的关键作用
青春期时体内雄激素水平升高是儿童狐臭显现的重要诱因。雄激素作用于大汗腺，影响其结构与功能，使汗液分泌量及成分发生变化，更易被皮肤表面细菌分解产生异味。相较青春期前，青春期儿童体内雄激素水平显著上升，导致大汗腺分泌活动增强，从而使得狐臭相关表现逐渐明显。