耳朵后面长了个疙瘩，一碰就痛，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常由于皮脂腺分泌的皮脂无法排出而积聚在皮下形成。囊肿可能会感染，导致疼痛和红肿。如果疙瘩较小，可以使用热敷和外用抗生素软膏来治疗。如果囊肿较大或感染严重，可能需要手术切除。
2.淋巴结肿大：淋巴结是身体的免疫器官，当身体受到感染或其他刺激时，淋巴结可能会肿大。耳朵后面的淋巴结肿大可能与耳部感染、上呼吸道感染或其他部位的感染有关。通常，淋巴结肿大可以自行消退，但如果疼痛持续或加重，可能需要进一步检查和治疗。
3.皮肤感染：例如疖肿或痈，是由细菌感染引起的皮肤炎症。这些感染通常会导致疼痛、红肿和发热。治疗方法包括外用抗生素软膏、口服抗生素或手术引流。
4.其他原因：耳朵后面的疙瘩还可能是脂肪瘤、纤维瘤、表皮样囊肿等良性肿瘤，或者是恶性肿瘤的转移灶。这些情况比较罕见，但需要进一步检查以排除。
如果耳朵后面的疙瘩持续不消失、疼痛加重、出现发热或其他异常症状，建议及时就医。医生会进行详细的身体检查和必要的实验室检查，以确定疙瘩的原因并制定相应的治疗方案。
对于以下特殊人群，需要特别注意：
儿童：儿童耳朵后面长疙瘩可能需要特别关注，因为他们的免疫系统尚未完全发育，感染和其他问题可能更容易发生。如果孩子出现发热、疼痛或其他不适，应尽快就医。
免疫系统功能低下的人群：例如艾滋病患者、接受免疫抑制治疗的患者或患有其他免疫系统疾病的患者，更容易发生感染和其他并发症。如果他们发现耳朵后面有疙瘩或其他异常，应及时告知医生，并接受进一步的评估和治疗。
糖尿病患者：糖尿病患者容易发生感染和皮肤问题，耳朵后面的疙瘩也不例外。如果他们出现相关症状，应密切监测血糖水平，并按照医生的建议进行治疗。
总之，耳朵后面长疙瘩并伴有疼痛需要引起重视，及时就医进行诊断和治疗是很重要的。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案，以确保症状得到缓解和病因得到解决。