一次血精是否能自愈，取决于多种因素，需要具体情况具体分析。以下是一些可能的情况：
1.生理性原因：
性生活过于频繁：短期内频繁的性生活或自慰可能导致精囊和前列腺的过度充血，引起血精。这种情况通常会在适当休息后自愈。
精囊或前列腺炎症：精囊或前列腺的炎症可能导致血管破裂，引起血精。炎症通常需要治疗才能消除，自愈的可能性较小。
局部损伤：射精时的剧烈动作或其他原因导致的精囊或前列腺局部损伤，也可能引起血精。较小的损伤可能会自愈，但较大的损伤可能需要进一步治疗。
2.病理性原因：
精囊炎：精囊炎是血精最常见的原因之一。除血精外，还可能伴有射精疼痛、尿频、尿急等症状。精囊炎需要使用抗生素等药物进行治疗，自愈的可能性较小。
前列腺炎：前列腺炎也可能导致血精，并伴有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗方法包括药物治疗、物理治疗等，具体取决于病情的严重程度。
其他疾病：前列腺或精囊的肿瘤、结核等疾病也可能引起血精。这些疾病通常需要更积极的治疗，自愈的可能性较小。
全身性疾病：某些全身性疾病，如血液病、高血压、肝硬化等，也可能导致血精。治疗这些疾病是关键，血精可能会随之改善或消失。
需要注意的是，如果血精持续存在或伴有其他症状，如疼痛、排尿困难、性功能障碍等，应及时就医。医生会进行详细的检查，如精液分析、前列腺液检查、超声等，以确定病因，并制定相应的治疗方案。
此外，对于血精的治疗，除了针对病因进行治疗外，还应注意以下几点：
休息：避免过度劳累和长时间久坐，保持充足的休息。
饮食：避免辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。
避免诱因：避免频繁的性生活或自慰，避免过度饮酒、吸烟等。
定期复查：按照医生的建议定期进行复查，以监测病情的变化。
总之，一次血精能否自愈需要根据具体情况判断。如果血精持续存在或伴有其他不适症状，应及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。