根据脚后跟凸起一个鼓包，考虑有以下几种情况：
1.跟腱滑囊炎：
跟腱滑囊位于跟腱与跟骨之间，长期、过度的摩擦或刺激可导致滑囊炎的发生，引起局部肿胀、疼痛。
常见于需要反复踮脚或跳跃的人群，如舞蹈演员、运动员等。
治疗方法包括休息、冷敷、口服非甾体抗炎药等。如果症状严重，可能需要进行抽吸或注射类固醇药物。
2.跖腱膜炎：
跖腱膜是足底的一组纤维组织，连接跟骨与脚趾。跖腱膜炎可导致足跟部疼痛和肿胀。
常见于过度使用足部、扁平足或高弓足等人群。
治疗方法包括休息、物理治疗、穿戴合适的鞋子、使用足跟垫等。在严重情况下，可能需要注射类固醇药物或进行其他治疗。
3.跟骨骨刺：
跟骨骨刺是跟骨骨赘形成，常见于老年人或跟骨长期受到应力的人群。
骨刺可能刺激周围组织，引起疼痛和肿胀。
治疗方法取决于骨刺的大小和症状的严重程度。较小的骨刺通常通过保守治疗缓解症状，如休息、物理治疗、药物治疗等。如果骨刺较大或症状严重，可能需要手术治疗。
4.其他原因：
足跟部的肿瘤、感染、骨折等也可能导致鼓包的形成。
这些情况通常伴有其他症状，如疼痛加剧、红肿、发热等。
对于这些情况，需要进行进一步的检查，如X光、CT、MRI等，以明确诊断并制定相应的治疗方案。
如果脚后跟出现鼓包并伴有疼痛、肿胀或其他不适症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。
在就医之前，应注意以下几点：
避免长时间站立或行走，尽量减少对足跟部的压力。
选择舒适、合适的鞋子，避免穿高跟鞋或硬底鞋。
可以使用热敷或冷敷来缓解疼痛和肿胀，但要注意温度适宜，避免烫伤或冻伤。
不要自行按摩或使用偏方治疗，以免加重症状。
总之，脚后跟凸起鼓包可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。及时就医并遵循医生的建议是恢复健康的关键。