歪头症和斜颈的区别主要在于病因和表现不同。
歪头症一般是由于婴儿在子宫内的体位不良、生产过程中难产等原因，导致颈部肌肉发育不平衡，从而使头部向一侧倾斜。这种情况通常是可以通过物理治疗和纠正姿势来改善的。
斜颈则是由于颈部肌肉或颈椎的先天性发育异常，或后天性疾病导致的颈部肌肉无力、挛缩或纤维化，从而使头部向一侧倾斜或旋转。斜颈的症状可能会随着孩子的生长而逐渐加重，如果不及时治疗，可能会影响孩子的面部发育、视力和听力等。
因此，如果发现孩子有歪头或斜颈的情况，应及时就医，以便确定病因并采取相应的治疗措施。