七岁女孩单侧乳房有硬块伴瘙痒，可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现，需要及时就医，明确原因。以下是可能的情况：
1.生理性乳房发育：女孩在8岁前出现乳房发育，或在10岁前出现月经初潮，可诊断为性早熟。如果女孩在7岁时单侧乳房出现硬块伴瘙痒，可能是生理性乳房发育。这种情况通常是由于体内雌激素水平升高引起的，硬块会在几个月至1年内自然消退，不需要特殊治疗。家长可以密切观察女孩的乳房发育情况，如果出现其他异常，如阴道出血、身高增长过快等，应及时就医。
2.乳腺炎症：如果女孩的乳房受到细菌感染，可能会发生炎症，导致乳房红肿、疼痛、硬块等症状。此外，还可能伴有发热、寒战等全身症状。如果女孩的乳房出现感染，应及时就医，医生会根据病情给予抗生素治疗。
3.乳腺肿瘤：虽然乳腺肿瘤在儿童中比较罕见，但也不能完全排除。如果女孩的乳房硬块持续不消退，或者逐渐增大，或者伴有乳头溢液、皮肤凹陷等异常，应高度怀疑乳腺肿瘤的可能。此时，家长应尽快带女孩就医，进行详细的检查，如乳腺超声、乳腺磁共振成像（MRI）等，以明确诊断。如果确诊为乳腺肿瘤，可能需要手术治疗、化疗等综合治疗。
4.其他原因：除了上述情况，女孩单侧乳房有硬块伴瘙痒还可能与外伤、乳腺导管扩张症、McCune-Albright综合征等原因有关。
总之，如果女孩在7岁时单侧乳房出现硬块伴瘙痒，家长应引起重视，及时带女孩就医，进行详细的检查，以明确原因，并在医生的指导下进行相应的治疗。同时，家长应注意给女孩提供健康的生活环境，避免接触含激素的食物和药物，保持良好的生活习惯，有助于预防性早熟的发生。