手掌长了很多小疙瘩，可能是以下原因引起：
1.湿疹：是一种常见的皮肤炎症，可能与过敏、环境因素、遗传等有关。表现为手掌出现红斑、丘疹、水疱，并伴有瘙痒。
2.手癣：由真菌感染引起，具有传染性。常单侧手掌发病，可出现红斑、水疱、鳞屑、角化过度等症状。
3.汗疱疹：病因尚不明确，可能与过敏、精神紧张、局部多汗等有关。表现为手掌或手指侧面出现深在水疱，伴有瘙痒或烧灼感，水疱干涸后可出现蜕皮。
4.扁平苔藓：一种皮肤黏膜慢性炎症性疾病，病因复杂。可累及手掌，表现为紫红色多角形扁平丘疹，伴有瘙痒。
5.掌跖脓疱病：病因不明，可能与遗传、感染、免疫等因素有关。手掌或足底出现脓疱，反复发作，不易治愈。
6.其他：如接触性皮炎、剥脱性角质松解症、手足口病等也可导致手掌长疙瘩。
如果手掌长疙瘩的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查，如真菌镜检、血常规等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持手部清洁，避免搔抓，避免接触刺激性物质，避免食用辛辣食物等。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况不同，手掌长疙瘩的原因和治疗方法可能也会有所不同。因此，在就医时应告知医生具体情况，以便医生进行个体化治疗。此外，某些疾病可能会影响手掌健康，如糖尿病、系统性红斑狼疮等，因此对于长期存在的手掌疙瘩，还需要排除这些疾病的可能。
总之，手掌长疙瘩的原因较多，需要根据具体情况进行分析和诊断。如果症状严重或持续不缓解，建议及时就医，以便获得正确的治疗。