提前20天生不算早产。医学上，将妊娠满28周至不足37足周（196～258天）间分娩，称为早产。因此，提前20天生不算早产。
在妊娠28周前分娩者称为早产，此时娩出的新生儿称为早产儿。早产儿各器官发育尚不够健全，出生孕周越小，体重越轻，其预后越差。以下是早产的一些高危因素：
1.孕妇年龄<18岁或≥35岁。
2.有不良孕产史，如自然流产、早产、死胎、死产、新生儿死亡等。
3.本次妊娠有妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、心脏病、慢性肾炎、肾盂肾炎、甲状腺功能亢进、系统性红斑狼疮、抗磷脂抗体综合征等。
4.孕期有前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多、过少、胎膜早破等。
5.孕妇有吸烟、酗酒等不良生活习惯。
6.孕妇有宫内感染、TORCH感染等。
7.孕妇接触放射线、化学物质、农药等。
8.有早产史的孕妇再次早产的风险较高。
如果孕妇在孕期出现任何异常情况，应及时就医，以便医生及时发现并处理问题，减少早产的发生。同时，孕妇在孕期应注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持心情愉悦，均衡饮食，定期产检，以保障自身和胎儿的健康。