子宫内膜增厚的原因主要有以下几点：
1.无排卵：(1)青春期女孩下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟，(2)下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，(3)卵泡黄素化不破裂综合征。
2.肥胖：在肥胖妇女，肾上腺分泌的雄烯二酮，经脂肪组织内芳香化酶作用而转化为雌酮；(1)雌酮水平越高，越有利于子宫内膜增生和腺癌发生。(2)肥胖者，还可能因胰岛素抵抗而增加子宫内膜癌的发病风险。
3.内分泌功能性肿瘤：内分泌功能性肿瘤是罕见的肿瘤，内分泌功能性肿瘤的占子宫内膜增厚患者7.5%。垂体腺的促性腺功能不正常，卵巢颗粒细胞瘤也是持续性分泌雌激素的肿瘤。
4.子宫内膜单纯增生：病变的子宫稍大，内膜明显增厚，有时呈弥漫息肉状。刮宫物量较大，可混有红色光滑的息肉状组织。镜下病变呈弥漫性，累及内膜的功能层与基底层，由于间质与腺体同时增生而不表现出腺体拥挤。腺体大小不一，轮廓较平滑。腺上皮细胞的形态与正常的增生期相似。
5.子宫内膜复杂增生：复杂增生的病因与单纯增生大致相似，但由于病灶呈局灶性，可能还与组织中激素受体的分布有关。少数复杂增生可以发展为不典型增生，从而影响预后。病变的子宫内膜可以增厚达5～12mm，(1)腺体拥挤，结构复杂，腺体形态不规则。(2)腺上皮细胞增生，(3)间质细胞增生。
6.不典型增生：不典型增生的病因与单纯增生大致相似，但腺体增生更为明显，(1)形态呈腺瘤样，(2)腺体拥挤，结构拥挤，间质明显减少。
7.药物：长期应用外源性雌激素。
8.其他：绝经后阴道出血、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜癌等。
治疗方法：
1.药物治疗：
对于无排卵性功血患者，可采用孕激素后半周期疗法，于月经第16天开始口服孕激素，共10～14天。
对于有避孕需求者，可口服短效复方避孕药。
2.手术治疗：
刮宫术：适用于急性子宫内膜炎、急性宫颈炎及宫颈管炎。
子宫切除术：适用于保守治疗无效、无生育要求者。
3.其他治疗：
放疗：用于子宫内膜癌的治疗。
化疗：用于子宫内膜癌的综合治疗。
子宫内膜增厚的治疗方法应根据患者的年龄、症状、病变程度等因素综合考虑。患者应在医生的指导下选择合适的治疗方法。