怀孕时抗心磷脂抗体阳性意味着孕妇的血液中存在抗心磷脂抗体，可能会对胎儿和孕妇的健康产生一定影响。具体如下：
1.增加流产风险：抗心磷脂抗体阳性可能导致胎盘血管内皮损伤，影响胎盘血液供应，从而增加早期流产的风险。
2.影响胎儿发育：如果抗体阳性持续存在，可能会影响胎儿的正常发育，导致胎儿生长受限、早产等问题。
3.引起血栓形成：抗心磷脂抗体阳性还可能增加孕妇血栓形成的风险，这对孕妇和胎儿的健康都构成威胁。
4.其他并发症：在某些情况下，抗心磷脂抗体阳性还可能与其他妊娠并发症相关，如妊娠期高血压、胎儿宫内窘迫等。
如果在怀孕期间发现抗心磷脂抗体阳性，医生通常会采取以下措施：
1.密切监测：定期进行产前检查，包括超声检查、胎心监护等，以监测胎儿的发育情况。
2.抗凝治疗：如果存在血栓形成的风险，医生可能会建议使用低分子肝素等抗凝药物进行治疗。
3.免疫调节治疗：对于抗体阳性较为严重的孕妇，可能会考虑使用免疫抑制剂进行治疗。
4.指导孕期管理：医生会提供关于孕期注意事项的指导，如休息、饮食、避免劳累等。
需要注意的是，每个孕妇的情况都是独特的，治疗方案应根据个体情况制定。孕妇应密切配合医生的治疗和监测，及时告知医生任何异常症状，以便采取适当的措施保障自身和胎儿的健康。此外，如果曾经有过不良妊娠史或自身免疫性疾病，应提前告知医生，以便进行更个性化的评估和管理。