皮肤瘙痒搔抓后起疙瘩，通常与以下原因有关
1.荨麻疹：这是一种局限性水肿反应，通常由皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。病因复杂，如食物、药物、感染、物理因素、动物及植物因素等都可能导致荨麻疹。主要表现为皮肤瘙痒，搔抓后可出现红斑、风团，通常在24小时内可自行消退，但可反复发生新的皮疹。治疗上主要使用抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等
2.湿疹：湿疹是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，病因尚不明确，可能与过敏、自身免疫、环境等因素有关。主要表现为皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。治疗上主要根据湿疹的分期和皮损情况选择合适的药物，如外用糖皮质激素、免疫抑制剂等
3.皮肤瘙痒症：皮肤瘙痒症是一种无原发性皮损的皮肤病，其特征为瘙痒，搔抓后可出现抓痕、血痂、色素沉着等继发性皮损。皮肤瘙痒症的病因复杂，可能与皮肤干燥、神经精神因素、系统性疾病、药物等有关。治疗上主要以润肤、止痒为主，可外用保湿剂、糖皮质激素、抗组胺药等。需要注意的是，以上内容仅供参考，如果皮肤瘙痒搔抓后起疙瘩的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。